Не лише остеохондроз і грижа: чому насправді болить спина, пояснила неврологиня

Постійний дискомфорт у попереку, втома після тривалої дороги чи біль у шиї після робочого дня — це проблеми зі спиною, які знайомі ледь не кожному. Чому вони виникають, коли варто бігти на МРТ та з якими специфічними травмами хребта стикаються українські військові, в ефірі програми “Ранок Вдома” розповіла кандидатка медичних наук, лікарка-неврологиня вищої категорії Інна Бувайло.

За словами фахівчині, скарги на біль у спині є логічною платою людства за еволюцію. Тварини, які пересуваються на чотирьох кінцівках, не мають таких проблем, тоді як у людей через навантаження найбільше страждає поперековий відділ хребта, трохи рідше — шия, і найменше — малорухомий грудний відділ.

Водночас більшість пацієнтів звикли списувати будь-які негаразди зі спиною на два популярні діагнози — грижу та остеохондроз. Утім, лікарка це спростовує.

"Остеохондроз — це взагалі раритетна, рідкісна група патологій переважно дітей і юнацтва, і вона до проблем зі спиною у дорослих майже не має стосунку. Це те, що в побуті неправильно називають віковими, дегенеративно-дистрофічними змінами. Грижі часто болять, але це навіть не половина випадків. Там є ще фасеткові суглоби, зв'язки, які кальцинуються, м'язеві проблеми. Не все, що видно на МРТ, болить, і не все, що болить, можна побачити на МРТ", — наголошує лікарка.

Часто пацієнти діляться на два табори: одні ігнорують біль, сподіваючись, що "саме пройде", а інші одразу записуються на МРТ. Інна Бувайло акцентувала, що безконтрольно проводити це дослідження не варто, проте існують чіткі "червоні прапорці", коли огляд лікаря та МРТ є обов'язковими. 

Це випадки, коли біль різко прострілює в руку чи ногу, слабне кінцівка, якщо біль у спині супроводжується підвищеною температурою або якщо у пацієнта є онкопатологія в анамнезі. Також обстеження необхідне, якщо призначені лікарем протизапальні препарати не дають жодного ефекту на 5-7 день прийому. 

Говорячи про медикаментозне лікування гострого болю, неврологиня звернула увагу на поширену помилку у прийнятті ліків.

"Дуже поширена помилка серед людей — думати, що протизапальні препарати — це просто "обезбол". Ні, це не просто знеболення. Біль — це лише одна з п'яти ознак запалення. Коли ми приймаємо протизапальні, ми не просто глушимо біль, ми впливаємо на патогенез процесу, знімаємо запалення. Тому прийом таких препаратів коротким курсом у 5-10 днів є корисним. Але зовсім не корисно, коли людина приходить і каже: "Я вже рік щодня п'ю “німесил"", — пояснила фахівчиня.

Окрему увагу в студії приділили здоров'ю військових та ветеранів, які зазнають екстремальних фізичних навантажень. Через тривале носіння важкого спорядження та бронежилетів характер їхніх травм дещо відрізняється від цивільних.

"У військових дуже сильно травмуються крижово-клубові суглоби. Це ділянка, де таз сполучається з крижовим відділом, вона містить багато зв'язок. Через перевантаження спорядженням виникає сильний біль. Цю проблему, до речі, лікарі чомусь зараз погано діагностують. Вона непогано лікується блокадами і гірше — таблетками. Але переважно тут потрібна реабілітація", — зазначила медикиня.

Читайте також: Постійна втома та біль у спині: як наш організм реагує на хронічний стрес