Не только остеохондроз и грыжа: почему на самом деле болит спина, объяснила невролог

Постоянный дискомфорт в пояснице, усталость после длительной поездки или боль в шее после рабочего дня — это проблемы со спиной, с которыми сталкивается чуть ли не каждый. Почему они возникают, когда стоит пройти МРТ и с какими специфическими травмами позвоночника сталкиваются украинские военные, в эфире программы "Ранок Вдома" рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории Инна Бувайло.

По словам специалиста, жалобы на боль в спине — это логичная плата человечества за эволюцию. Животные, передвигающиеся на четырех конечностях, не испытывают таких проблем, тогда как у людей из-за нагрузки больше всего страдает поясничный отдел позвоночника, чуть реже — шея, и меньше всего — малоподвижный грудной отдел.

При этом большинство пациентов привыкли списывать любые проблемы со спиной на два популярных диагноза — грыжу и остеохондроз. Однако врач это опровергает.

"Остеохондроз — это вообще редкая группа патологий, преимущественно у детей и подростков, и она к проблемам со спиной у взрослых почти не имеет отношения. Это то, что в быту неправильно называют возрастными, дегенеративно-дистрофическими изменениями. Грыжи часто болят, но это даже не половина случаев. Есть еще фасеточные суставы, связки, которые кальцинируются, мышечные проблемы. Не все, что видно на МРТ, болит, и не все, что болит, можно увидеть на МРТ", — подчеркивает врач.

Часто пациенты делятся на два лагеря: одни игнорируют боль, надеясь, что "сама пройдет", а другие сразу записываются на МРТ. Инна Бувайло подчеркнула, что проводить это исследование без контроля не стоит, однако существуют четкие "красные флажки", при которых осмотр врача и МРТ являются обязательными.

Это случаи, когда боль резко простреливает в руку или ногу, ослабевает конечность, если боль в спине сопровождается повышенной температурой или если у пациента есть онкологическое заболевание в анамнезе. Также обследование необходимо, если назначенные врачом противовоспалительные препараты не дают никакого эффекта на 5-7-й день приема.

Говоря о медикаментозном лечении острой боли, невролог обратила внимание на распространенное заблуждение при приеме лекарств.

"Очень распространенное заблуждение среди людей — думать, что противовоспалительные препараты — это просто "обезбол". Нет, это не просто обезболивание. Боль — это лишь один из пяти признаков воспаления. Когда мы принимаем противовоспалительные, мы не просто подавляем боль, мы воздействуем на патогенез процесса, снимаем воспаление. Поэтому прием таких препаратов коротким курсом в 5-10 дней полезен. Но совершенно бесполезно, когда человек приходит и говорит: "Я уже год каждый день пью "нимесил"", — пояснила специалистка.

Особое внимание в студии уделили здоровью военных и ветеранов, подвергающихся экстремальным физическим нагрузкам. Из-за длительного ношения тяжелого снаряжения и бронежилетов характер их травм несколько отличается от гражданских.

"У военных очень часто травмируются крестцово-подвздошные суставы. Это участок, где таз соединяется с крестцовым отделом, в нем много связок. Из-за перегрузки снаряжением возникает сильная боль. Эту проблему, кстати, врачи почему-то сейчас плохо диагностируют. Она неплохо лечится блокадами и хуже — таблетками. Но в основном здесь нужна реабилитация", — отметила врач.

Читайте также: Постоянная усталость и боль в спине: как наш организм реагирует на хронический стресс