Чому кожному варто хоча б раз у житті пройти тест на гепатити B і C — відповідь медиків

Сьогодні, 17 листопада, стартує Європейський тиждень тестування. Двічі на рік ця ініціатива об’єднує організації та установи по всій Європі, зокрема в Україні, аби нагадати про важливість і переваги тестування на вірусні гепатити B і C, а також на ВІЛ. Про це повідомляють у Центрі громадського здоровʼя МОЗ України, інформує “Дім”.

Вірусні гепатити B і C — це інфекції, які вражають печінку та без лікування можуть призводити до цирозу та раку печінки. Більшість випадків зараження відбувається через кров. 

Медики наголошують, що нині гепатит C виліковний у 90-95% випадків, а гепатит B — контрольований, тобто за умови лікування та дотримання рекомендацій лікаря хвороба не прогресує і не призводить до ускладнень.

"Не варто боятися тестуватися, крім того, це можна зробити безоплатно”, — акцентують вони.

Чи потрібно мені тестуватися на гепатити B і C? 

Усім людям старше 18 років рекомендовано пройти скринінг на маркери вірусних гепатитів B і С хоча б один раз в житті, незалежно від поведінки чи способу життя.  

Повторний скринінг на вірусні гепатити рекомендований раз на рік усім, хто мав потенційні ризики інфікування: 

• ін’єкції, татуювання, пірсинг або медичні процедури, проведені без належної стерильності;  
• незахищені статеві контакти;  
• спільне використання бритв, зубних щіток, манікюрних інструментів.  

Чи обов’язково мені тестуватися, якщо я вагітна?  

Тестування під час вагітності — обов’язкове. Своєчасне тестування дозволяє виявити інфекцію та вжити необхідних заходів для мінімізації ризику вертикальної передачі інфекції від матері до дитини.  

“У разі підтвердження гепатиту B вагітним призначають противірусне лікування на 24-28 тижнів. Таке лікування мінімізує ризик внутрішньоутробного інфікування та є безпечним для матері та дитини”, — пояснюють у ЦГЗ.

Крім того, малятам, незалежно від наявності вірусу у мами, у перші 24 години життя проводять вакцинацію від гепатиту B, а протягом наступних пів року вводять ще дві дози вакцини. Повна схема вакцинації від гепатиту B (три дози) формує імунітет дитини, який захистить її від інфікування. 

“У разі підтвердження гепатиту C лікування препаратами прямої противірусної дії не рекомендоване. Вагітна перебуватиме під наглядом інфекціоніста та лікаря-гінеколога протягом вагітності, пологів та після народження дитини”, — додають медики.

Чи достатньо швидкого тесту, щоб дізнатися діагноз?  

Швидкий тест показує, чи мала людина контакт з вірусом протягом життя, проте самі по собі результати швидких тестів та/або імунологічних досліджень не є остаточним показником. 

“Єдиним методом підтверджувальної діагностики є визначення РНК вірусного гепатиту C та ДНК  вірусного гепатиту B методом ПЛР. Лише після отримання результату ПЛР-тесту лікар може сказати, чи є у вас активна інфекція і чи необхідне лікування”, — зазначають лікарі.

Я вже вилікувався/вилікувалася від гепатиту C. Чому швидкий тест показує позитивний результат? 

Швидкі тести для виявлення гепатиту C визначають наявність антитіл до вірусу, які після контакту з вірусом зберігаються в організмі протягом усього життя, навіть після повного одужання. 

“Саме тому для оцінки ефективності лікування після його завершення необхідно пройти дослідження методом ПЛР-тесту. Тільки якщо РНК вірусу гепатиту C у крові не виявлено, терапію вважають успішною”, — наголошують у ЦГЗ.   

Водночас інфікуватися вірусним гепатитом C після повного одужання можливо, адже вироблені антитіла не забезпечують імунітету. Тому необхідно дотримуватися правил особистої безпеки навіть після одужання і за рекомендаціями лікаря, за наявних ризиків повторного інфікування, проходити дослідження РНК вірусного гепатиту C методом ПЛР. 

Хочу вакцинуватися від гепатиту B. Чи потрібно мені здати тест на виявлення інфекції перед цим?   

Перед вакцинацією дорослим рекомендовано проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем і здати аналізи на маркери вірусного гепатиту B. Якщо в організмі наявна активна інфекція — вакцинація буде неефективною.  

“На активну інфекцію вірусного гепатиту B може вказати позитивний скринінговий тест, а також позитивний результат підтверджувальної діагностики (ПЛР) і додаткові дослідження, необхідні для встановлення діагнозу”, — розповідають фахівці.

Крім цього, щеплення не потрібне й у випадку, якщо людина вже має захисні антитіла завдяки попередній вакцинації — їхню наявність можна підтвердити у результаті лабораторних досліджень на антитіла Aнти-HBs або Анти-НВс. 

Читайте також: Затверджено новий стандарт для лікування опортуністичних інфекцій у людей з ВІЛ — деталі від ЦГЗ