Пацієнти з туберкульозом можуть лікуватися у сімейного лікаря: про новий підхід розповіли експерти

В Україні дедалі більше пацієнтів із туберкульозом можуть проходити лікування амбулаторно під наглядом сімейного лікаря. Такий підхід дозволяє отримувати необхідну допомогу за місцем проживання, не перебуваючи тривалий час у спеціалізованих медичних закладах. Про це повідомили у Центрі громадського здоров'я (ЦГЗ), інформує "Дім".

В установі зазначають, що сучасні міжнародні рекомендації підтверджують ефективність амбулаторного лікування для більшості людей із туберкульозом.

"Навіть попри скорочення тривалості терапії, в більшості до 6 місяців завдяки сучасним препаратам, лікування, особливо лікарсько-стійких форм, залишалося для людини непростим випробуванням. Тому надзвичайно важливими є підтримка та людино-орієнтований підхід — із повагою до цінностей людини, без стигми й дискримінації та забезпеченням безперервності догляду", — пояснила завідувачка відділу управління та протидії туберкульозу Центру громадського здоров'я Яна Терлеєва.

Вона додала, що розширення ролі сімейних лікарів є важливим кроком до людиноцентричної моделі медицини. 

"Відтепер сімейний лікар — не лише перша ланка контакту, а повноцінний учасник системи подолання туберкульозу, що забезпечує доступність, безперервність і близькість допомоги до кожної людини", — йдеться у повідомленні.

Амбулаторне лікування туберкульозу призначають пацієнтам, які не мають бактеріовиділення або вже пройшли щонайменше два-три тижні ефективної терапії, підтвердженої результатами обстежень.

Під час амбулаторного лікування пацієнт перебуває під постійним наглядом медиків. 

Такий формат передбачає:

• щоденну підтримку лікування, зокрема із застосуванням телемедицини;
• контроль можливих побічних реакцій на препарати;
• регулярні консультації лікаря-фтизіатра;
• проведення необхідних обстежень.

До супроводу пацієнта залучають мультидисциплінарну команду, до якої можуть входити:

• сімейний лікар;
• фтизіатр;
• медична сестра;
• психолог;
• інфекціоніст (у разі коінфекції ТБ/ВІЛ);
• представники громадських організацій.

Координує процес лікування лікар-фтизіатр.

Крім медичної допомоги, пацієнтам можуть надавати комплексний медико-психосоціальний супровід, який передбачає психологічну та юридичну підтримку, допомогу у проходженні лікування, а також за потреби забезпечення продуктовими й гігієнічними наборами, компенсацію транспортних витрат і засоби для зменшення побічних реакцій на терапію.

Також фахівці проводять роз'яснювальну роботу щодо профілактики туберкульозу та запобігання поширенню інфекції.

Після встановлення діагнозу схему лікування визначає фтизіатр, а надалі пацієнт перебуває під динамічним спостереженням сімейного лікаря.

Зокрема, сімейний лікар:

• видає необхідні препарати;
• контролює прийом ліків;
• проводить регулярні консультації;
• стежить за можливими побічними реакціями;
• допомагає пацієнту дотримуватися призначеного курсу лікування.

Медики наголошують, що переривати терапію не можна, адже це може призвести до розвитку лікарсько-стійких форм туберкульозу, лікування яких є значно тривалішим і складнішим.

Лікування на рівні первинної медичної допомоги має кілька важливих переваг:

• пацієнтам не потрібно регулярно відвідувати спеціалізовані заклади;
• людина може проходити лікування у звичному середовищі;
• зменшується ризик стигматизації;
• сімейний лікар може комплексно контролювати стан здоров'я пацієнта.

Фахівці зазначають, що амбулаторне лікування є безпечним за умови дотримання рекомендацій лікаря та регулярного прийому препаратів.

Пацієнтам рекомендують регулярно провітрювати приміщення, дотримуватися гігієни кашлю, за потреби використовувати маску та своєчасно проходити контрольні обстеження.

Усі етапи діагностики та лікування туберкульозу в Україні залишаються безоплатними. Медики нагадують, що захворювання повністю виліковне за умови своєчасного звернення по допомогу та проходження повного курсу терапії.

Читайте також: Як куріння підвищує ризик розвитку туберкульозу — роз’яснення лікарів