Протрузія — це норма, а 70% міжхребцевих гриж розсмоктуються: деталі від спінального нейрохірурга

Протрузія міжхребцевого диска — дуже поширене явище, за якого міжхребцевий диск вибухає в хребетний канал без розриву фіброзного кільця, що виникає при грижі. Протрузії та грижі найчастіше локалізуються в поперековому відділі хребта, рідше — в шийному. Чим протрузія відрізняється від грижі і які методи їх лікування, у програмі "Здоровий вибір" на телеканалі "Дім" розповів спінальний нейрохірург Ігор Курілець.

Протрузія — це, по суті, початковий етап появи грижі в хребті. Протрузія — це норма, і є у всіх.

"Протрузія є у всіх дорослих. Якщо ви зробите МРТ, то у вас 100% у висновку буде протрузія. Тобто протрузія — це норма. І не варто навіть про це турбуватися, лікувати", — зазначив Курілець.

Він пояснив, що щойно приблизно в 16 років закінчився ріст хребта, з цього моменту хребет починає старіти, і в ньому починають формуватися протрузії.

"І є радіологи, які в описі МРТ (магнітно-резонансна томографія) у разі зменшення диска на 1% уже пишуть — протрузія. А є такі, які напишуть це трохи пізніше. Тому загалом слово "протрузія" слід асоціювати зі словом "норма", — наголосив нейрохірург.

Також дуже часто у висновку МРТ вказані грижі. Грижа — це теж ступінь дегенерації міжхребцевого диска, ступінь старіння.

"Як хірург, я можу сказати, що приблизно 80% гриж — це також вікові зміни, а 20% гриж — це дійсно те, що потрібно лікувати. Я не кажу оперувати, я кажу лікувати. Тобто, коли хтось каже, що в мене п'ять гриж, то це не означає, що людина дуже хвора. Це означає, що хтось на МРТ її дуже ретельно обстежив", — пояснив Курілець.

Оперувати міжхребцеві грижі здебільшого не потрібно, оскільки вони розсмоктуються самі протягом 6-9 місяців. Тільки в 5% випадків необхідне хірургічне втручання.

"Якщо до мене прийдуть 10 пацієнтів із грижею, то я призначу операцію одному або двом. І цьому є дуже раціональне пояснення: науково доведено, і ми це регулярно бачимо, що приблизно 70% гриж розсмоктуються самостійно, без жодного лікування", — акцентував лікар.

"Тому мені дивно бачити в інтернеті, коли хтось пише: я експерт із розсмоктування гриж, щось буду робити, і грижа розсмокчеться. Але грижі розсмоктуються безплатно, і не потрібно за це платити гроші. У мене є сотні пацієнтів, у мене є знімки МРТ із грижею, а також є знімки за рік — ми нічого не робили, просто спостерігали, і на другому МРТ грижі вже немає", — додав Курілець.

Щодо операційного втручання є два важливих моменти.

По-перше, є малий відсоток гриж, які не розсмоктуються, і навіть можуть збільшитися. Деякі грижі можуть кальцинуватися — тобто тверднуть, як кістка, і тиснуть на нерви. Тут потрібна операція.

По-друге, грижі не розсмоктуються за один день, на це потрібно від 6-9 місяців.

"І буває так, що грижа дуже сильно стискає нерв, який йде до ноги, і в людини не просто болить нога, а й перестає працювати. І ми не можемо сказати пацієнтові: чекай 9 місяців, поки грижа розсмокчеться, тому що за ці 9 місяців нерв відімре, і людина може стати інвалідом", — пояснив Ігор Курілець.

Читайте також: П'ять "червоних прапорців": за якого болю в спині потрібно одразу звертатися до лікаря, а який можна перетерпіти

Як повідомлялося раніше, біль у спині відчуває близько 80% людства. Розрізняють хронічний і гострий спинний біль. Виділяють п'ять "червоних прапорців" гострого болю, за яких негайно потрібно звернутися до лікаря. В інших випадках із візитом до фахівця можна почекати, а допомогти собі самостійно.