Лекарства от коронавируса — когда их получит Украина: "5 вопросов" с эпидемиологом Сергеем Кравченко

Инновационные препараты против коронавирусной инфекции американского производства, "Бамланивимаб" и "Етесевимаб" доставят во все области Украины до конца этой недели.

Что это за лекарства, кто может их принимать, а также о том, насколько эффективна вакцинация при новых штаммах вируса рассказал эпидемиолог Сергей Кравченко в программе "5 вопросов" телеканала "Дом". 

Ведущий программы — Олег Борисов.

— Раскажите, что это за лекарства от COVID-19? Можно ли им доверять?

— Я так понимаю, речь идет об инновационных лекарствах, которые привезли из Соединенных Штатов Америки. В данном случае это для медицинской науки не является каким-либо новшеством. Это препараты моноклональных антител. Это также медицинские иммунобиологические препараты. Подобные лекарства мы и ранее использовали при лечении COVID-пациентов. Поэтому, что касается практической медицины — это не большая новость.

Но стоит отметить один аспект — эта группа препаратов претендует на специфичность. То есть, речь идет о том, что микс этих двух препаратов позволяет блокировать вирус. Поэтому уже в ближайшее время мы узнаем, исходя из опыта прикладного характера от наших врачей-инфекционистов, реаниматологов, насколько это эффективно.

— Можно ли говорить, что Украина одной из первых стран получит это лекарство?

— В данном случае хорошо, что в арсенале медицинских работников, врачей появляются дополнительные инструменты. Но утверждать сейчас о том, что это супер инновационное лекарство, некая панацея, которая спасает и на 100% и обезопасит пациентов от летального исхода, мы пока не можем.

— Бывают случаи, когда уже полностью вакцинированные от коронавируса люди заболевают. Как это можно объяснить?

— Это то, о чем с самого начала говорили врачи-эпидемиологи. Не стоит акцентировать свое внимание исключительно на одном показателе вакцин. То есть, на эпидемиологической эффективности.

 Мы говорили о том, что основная цель вакцинопрофилактики — это застраховать наших пациентов, наших граждан от тяжелого течения болезни, госпитализации и летального исхода.

В данном случае, вакцина сохраняет свою специфичность, иммуногенную эффективность, которая не позволяет развиться тяжелому течению болезни, госпитализации и летальному исходу.

Что касается эпидемиологической эффективности, то в действительности по отношению к новым штаммам коронавируса, в частности "дельта", который распространился из Индии, то она несколько снизилась. Но о чем это говорит? Что, к примеру, из 100 вакцинированных пациентов 66 не заболеют, а 34 — могут заболеть.

Но в данном случае будут болеть в легкой форме и будут застрахованы от тяжелого течения болезни и госпитализации, смерти. Поэтому для нас это не новость.

Но общество немножко взбудоражено, потому что исключительно обсуждался один вопрос. Это вопрос эффективности вакцины. По штаммам, которые циркулировали в прошлом году эпидэффективность составляла до 94-95%.

Но, к сожалению, по отношению к новым штаммам-мутантам эта эффективность снизилась до 66%. Но это не значит, что вакцины перестали быть эффективными. Они продолжают спасать жизни.

— Много украинцев уже получили вторую дозу вакцины и соответствующие сертификаты, которые действуют год. Но некоторые врачи говорят, что антитела после иммунизации будут жить в организме около полугода. Означает ли это, что в следующем году мы должны уже готовить себя к дополнительной дозе вакцины?

— В действительности, во многих случаях антитела снижаются через полгода, это характерно и для вакцинированных пациентов, и для пациентов, которые приобрели иммунитет естественным путем, то есть, переболели.

Но в данном случае стоит напомнить, что есть два звена иммунной системы у человека: это гуморальный иммунитет и клеточный, клеточная память. Поэтому, если по результатам лабораторно-диагностических исследований вы отметили, что у вас снизилось количество антител, это не значит, что вы не защищены.

Потому что всё-таки, еще есть второе звено иммунной системы — клеточный иммунитет и клеточная память. Поэтому при столкновении еще раз с возбудителем, как вы понимаете, будет запущен иммунный ответ за счет клеточной памяти, непосредственно.

И для того, чтобы максимально обезопасить от коронавирусной болезни, от новых штаммов, которые, возможно, смогут обходить нашу иммунную защиту, на данный момент рассматривается вопрос либо введения дополнительного бустера, чтобы выработать лучшую индукцию иммунитета, либо введение дополнительной ревакцинации.

В ближайшее время мы получим информацию от наших коллег микробиологов, биохимиков, ученых о том, какой из этих вариантов более эффективен: дополнительная бустерная доза либо ревакцинация через определенный период времени.

— Как можете прокомментировать недавнее заявление Минздрава о том, что украинцев за отказ от COVID-вакцинации будут отстранять от работы? И кому вакцинация противопоказана?

— Всего лишь 2% населения имеют прямые противопоказания, то есть, они являются аллергиками, и у них аллергия на тот или иной компонент вакцины. Либо это граждане, которые находятся в условиях острого течения заболевания, либо — в условиях обострения хронического заболевания.

В данном случае у них есть противопоказания и вакцинация, профилактика переносится. То есть, отсрочка на определенный промежуток времени.