Как распознать внелегочный туберкулез — объяснение врачей

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывает микобактерия туберкулеза. Чаще всего болезнь поражает легкие, однако иногда инфекция распространяется на другие органы, в частности, лимфатические узлы, кости, почки, кишечник, половую систему и другие, и в этом случае говорят о внелегочном туберкулезе. Об этом говорится в материале Центра общественного здоровья МОЗ Украины, информирует "Дім".

Ежегодно в Украине выявляют около 1,5 тысячи человек с внелегочными формами туберкулеза — это примерно 6-8% от всех случаев заболевания. Чаще всего внелегочный туберкулез сочетается с легочным. 

"Первичное поражение органов, кроме легких, встречается нечасто и обычно у людей с ослабленным иммунитетом, в частности, при ВИЧ-инфекции, врожденных иммунодефицитах, при приеме препаратов, ослабляющих иммунитет и т. д.", — отмечают в Центре общественного здоровья.

Заразиться туберкулезом можно воздушно-капельным путем только от человека с легочной формой, который не получает лечения. Если у человека есть только внелегочный туберкулез без поражения легких, он не представляет угрозы для окружающих.

В то же время симптомы внелегочного туберкулеза могут быть незаметными или напоминать другие заболевания. 

Врачи советуют обращаться к специалистам при наличии следующих признаков:

• постоянная усталость, слабость; 
• повышенная потливость, особенно ночью; 
• потеря массы тела без понятных причин; 
• длительное повышение температуры тела, даже незначительное (37-37,2°С); 
• длительная боль без установленной причины: в позвоночнике или плечевых, тазобедренных, локтевых, коленных суставах и т. д., в животе; 
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости), диарея или запор, нарушение всасывания; 
• увеличение периферических лимфоузлов; 
• хронические заболевания почек и мочевыводящих путей; 
• бесплодие у женщин и мужчин без установленной причины; 
• воспаление сосудистой оболочки глаза — увеит. 

"Своевременное обследование помогает установить диагноз и начать лечение на ранней стадии", — отмечают они.

В свою очередь диагностика внелегочных форм туберкулеза в Украине проводится в соответствии с национальными стандартами, которые соответствуют рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья (ВООЗ).

Для первоначальной оценки состояния пораженного органа используют:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную и/или компьютерную томографию. 

Для диагностики и выбора оптимальной тактики лечения обязательна работа мультидисциплинарной команды:

• фтизиатра;
• профильного специалиста;
• семейного врача;
• социального работника;
• других специалистов. 

Продолжительность и схемы лечения зависят от локализации заболевания. В большинстве случаев терапия похожа на лечение легочного туберкулеза и длится: 

• 4-6 месяцев — для чувствительных к лекарствам форм;
• 6-9 месяцев — для лекарственно-устойчивых форм;
• 12-18 месяцев — при поражении костей, суставов, центральной нервной системы, сердечных оболочек и некоторых других сложных формах.

Врачи добавляют, что туберкулез любой формы излечим при условии соблюдения рекомендаций врача, а своевременное обращение к врачу имеет решающее значение.

Читайте также: ВИЧ может годами протекать без симптомов: почему важно тестироваться и где это сделать, объяснили в ЦОЗ