Пациенты с туберкулезом могут лечиться у семейного врача: о новом подходе, рассказали эксперты

В Украине всё больше пациентов с туберкулёзом могут проходить лечение амбулаторно под наблюдением семейного врача. Такой подход позволяет получать необходимую помощь по месту жительства, не находясь длительное время в специализированных медицинских учреждениях. Об этом сообщили в Центре общественного здоровья (ЦОЗ), информирует "Дім".

В учреждении отмечают, что современные международные рекомендации подтверждают эффективность амбулаторного лечения для большинства людей, больных туберкулезом.

"Даже несмотря на сокращение продолжительности терапии в большинстве до 6 месяцев благодаря современным препаратам, лечение, особенно лекарственно-устойчивых форм, оставалось для человека непростым испытанием. Поэтому чрезвычайно важны поддержка и человекоцентричный подход — с уважением к ценностям человека, без стигмы и дискриминации и с обеспечением непрерывности ухода", — пояснила заведующая отделом управления и противодействия туберкулезу Центра общественного здоровья Яна Терлеева.

Она добавила, что расширение роли семейных врачей является важным шагом на пути к человекоцентричной модели медицины. 

"Отныне семейный врач — не просто первое звено в цепочке оказания помощи, а полноценный участник системы борьбы с туберкулезом, обеспечивающий доступность, непрерывность и близость помощи каждому человеку", — говорится в сообщении.

Амбулаторное лечение туберкулеза назначают пациентам, у которых отсутствует бактериальная экскреция или которые уже прошли как минимум две-три недели эффективной терапии, подтвержденной результатами обследований.

Во время амбулаторного лечения пациент находится под постоянным наблюдением врачей. 

Такой формат предусматривает:

• ежедневную поддержку лечения, в частности с использованием телемедицины;
• контроль возможных побочных реакций на препараты;
• регулярные консультации врача-фтизиатра;
• проведение необходимых обследований.

К сопровождению пациента привлекается мультидисциплинарная команда, в которую могут входить:

• семейный врач;
• фтизиатр;
• медсестра;
• психолог;
• инфекционист (в случае коинфекции ТБ/ВИЧ);
• представители общественных организаций.

Процесс лечения координирует врач-фтизиатр.

Помимо медицинской помощи, пациентам может предоставляться комплексное медико-психосоциальное сопровождение, которое включает психологическую и юридическую поддержку, помощь в прохождении лечения, а также, при необходимости, обеспечение продуктовыми и гигиеническими наборами, компенсацию транспортных расходов и средства для уменьшения побочных реакций на терапию.

Кроме того, специалисты проводят разъяснительную работу по профилактике туберкулеза и предотвращению распространения инфекции.

После постановки диагноза схему лечения определяет фтизиатр, а в дальнейшем пациент находится под динамическим наблюдением семейного врача.

В частности, семейный врач:

• выписывает необходимые лекарства;
• контролирует прием лекарств;
• проводит регулярные консультации;
• отслеживает возможные побочные реакции;
• помогает пациенту соблюдать назначенный курс лечения.

Медики подчеркивают, что прерывать терапию нельзя, ведь это может привести к развитию лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, лечение которых занимает гораздо больше времени и является более сложным.

Лечение на уровне первичной медицинской помощи имеет несколько важных преимуществ:

• пациентам не нужно регулярно посещать специализированные учреждения;
• человек может проходить лечение в привычной обстановке;
• снижается риск стигматизации;
• Семейный врач может комплексно контролировать состояние здоровья пациента.

Специалисты отмечают, что амбулаторное лечение является безопасным при условии соблюдения рекомендаций врача и регулярного приема препаратов.

Пациентам рекомендуется регулярно проветривать помещения, соблюдать гигиену кашля, при необходимости использовать маску и своевременно проходить контрольные обследования.

Все этапы диагностики и лечения туберкулеза в Украине остаются бесплатными. Медики напоминают, что болезнь полностью излечима при условии своевременного обращения за помощью и прохождения полного курса лечения.

Читайте также: Как курение повышает риск развития туберкулеза — разъяснения врачей