"Специальный репортаж": человечность на линии соприкосновения — как медики спасают людей на Донбассе

У людей, которые живут на Донбассе, нет постоянного доступа к медицинской помощи. Семейные врачи едут спасать людей на свой страх и риск, спасают людей и военные медики.

Почему врачи отказываются работать на Донбассе — об этом в проекте "Специальный репортаж" телеканала "Дом".

Автор репортажа — Александр Махов.

Амбулатория в доме

Поселок Зайцево Донецкой области расположен прямо у линии соприкосновения. Одну часть населенного пункта контролирует украинская армия, а другую — незаконные вооруженные формирования. Днем здесь тихо, а по вечерам слышны перестрелки.

Один раз в месяц сюда приезжает семейный врач Валерия Леонова. Один из нежилых домов Зайцево переоборудовали во временную больницу. Вместо кабинета — просто комната. Доктор всегда старается принять людей до темноты, чтобы успеть до того момента, когда начнут стрелять.

С собой у Валерии всегда — набор самого необходимого для пациентов.

"Мое любимое — тонометр и фонендоскоп. Потому что без этого никуда. Набор экспресс-диагностики на коронавирус. Уже приучились, и везде берем с собой. Если есть признаки острой респираторной инфекции, мы должны всегда проверить людей на коронавирус", — говорит Валерия Леонова.

Не все пациенты решаются разговаривать с журналистами: опасаются, что у их родственников из другой части поселка, которая находится на неподконтрольной Украине территории, могут быть проблемы из-за этого. Единственная, кому они доверяют, — доктор Валерия.

"Как она здесь — и я здесь. А дальше у меня движения нет. Да по надобности, каждый раз. Потому что дальше я не могу ходить. А здесь доктор у нас замечательный. Может всё назначить, всё сделать, обследовать. Я надежно знаю, что всё будет в порядке", — рассказывает одна из жительниц Зайцево.

Вызвать машину "скорой помощи" в населенный пункт, который находится вблизи линии соприкосновения, — настоящая проблема. Кроме того, что дороги здесь разбиты и ехать по ним долго, есть и проблемы со связью. Чтобы найти ее, нужно взобраться на возвышенность. Но даже если дозвонились — и это не гарантия того, что кто-то к вам доберется. Ведь если помощь понадобилась в темное время суток, то вряд ли кто-то приедет. Ведь именно ночью здесь происходят обстрелы.

Но доктор Валерия Леонова вопреки опасениям приезжает сюда раз за разом.

"Здесь нет не то, что амбулатории, здесь нет даже фельдшерского пункта. И силами местных жителей, волонтеров, активистов здесь организован такой штаб, где проходят все мероприятия в селе, решается масса социальных вопросов, и, в том числе, оказывается медицинская помощь. Как семейный врач я принимаю здесь раз в месяц. Но иногда бывает необходимость более частых выездов: если кому-то плохо становится на дому, приходится выезжать чаще. "Скорая" приезжает, но для этого нужно позвонить очень много раз. Не всегда мы попадаем в Донецкую область, иногда нас заносит в Луганскую область, или вообще на неподконтрольную территорию. То есть вызов переадресовывается", — рассказывает семейный врач.

Несмотря на все сложности работы, Валерии удалось добиться невероятного показателя вакцинации в прифронтовом населенном пункте. Две дозы вакцины от коронавируса здесь получили 95% жителей.

"Когда мы получили в достаточном количестве вакцину от коронавируса, я вопрос поставила достаточно жестко здесь. Были элементы принудиловки. Но мы справились — по смт Зайцево 95% вакцинировано. Это, наверное, самый лучший показатель по району. Здесь, конечно, мало людей, но тем не менее — всех убедили, работали мобильные бригады, прививали на дому, прививали на таких пунктах. И процент сейчас очень хороший. Поэтому немножко спать стало спокойней", — продолжает Валерия Леонова.

Валерия — один семейный врач на всех жителей пяти населенных пунктов у линии соприкосновения. Говорит, работать здесь медики не хотят. Даже несмотря на достойную заработную плату. Главная причина — проблемы с безопасностью. Здесь нужны еще восемь врачей. Но Валерия была бы рада и одному на подмогу.

"Страшно. Не хотят. Есть лучшие перспективы на территории Украины, потому что сейчас вновь образовавшиеся громады, если они в состоянии, они готовы платить и большие суммы. Ну и, если это Киевская область или Винницкая, наверное, там более привлекательные условия для жизни. Сейчас молодой специалист, который приходит, получает минимальную, плюс 100% премии, это порядка 12-13 тыс. грн, и как только он добирает декларации — до 18 тыс. грн., сейчас это у нас — максимальная зарплата семейного врача", — говорит доктор.

Военные медики

По разбитой в ходе боевых действий дороге можно попасть в иной населенный пункт Донецкой области — село Травневое.

Село Травневое находится прямо на линии соприкосновения. До неподконтрольной Горловки — всего несколько километров. А первые окопы начинаются уже за огородами местных жителей. Это единственная дорога, которая ведет в село, и она находится под постоянными обстрелами. Поэтому село фактически отрезано от внешнего мира.

Из-за постоянных обстрелов и высокой вероятности попасть под пули гражданские медики сюда даже днем не приезжают. Поэтому после ночного дежурства военный медик Александр с рюкзаком идет по разбитыми улицам села к местным жителям.

И каждый раз он заходит в гости к Марии Андреевне. Она благодарна за помощь, считает военных медиков, которые заботятся о людях, родными.

"Ходят медики: "Что вам?". Принесите мне молодость — заберите старость. "Чем помочь? Что измерить?". Ребята помогают. Это не ребята, все, кто у меня бывает, — то мои сыновья, мои золотые люди", — говорит женщина.

Мария Андреевна — одна из немногих жителей села Травневое. Она 30 лет проработала учительницей украинского языка в Горловке. Теперь живет здесь, вблизи линии соприкосновения.

В селе нет ни магазинов, ни аптек. Поэтому за всем необходимым нужно выезжать в ближайший город, за несколько десятков километров. Каждый раз приходится нанимать машину и платить за это деньги. А в автобус, который ходит раз в неделю, необходимо записаться, потому что желающих в нём ехать — обычно много. Но до автобуса женщина дойти не может.

"Туда приходит автобус. И люди записываются, потому что придет много людей. В пятницу один раз выезжает. Но я туда не дохожу, у меня ножки сильно болят. Только так можно попасть в город, или своя машина, или нанимаем. Чтобы нанять автомобиль отсюда до Бахмута, — это дорого, люди платят по 250 грн каждый. Я одна нанимаю, я плачу дороже", — рассказывает Мария Андреевна.

Военный медик Александр старается повидаться с пациенткой хотя бы раз в неделю. Он помнит и какой пульс, и какое давление у Марии Андреевны.

"Когда ей плохо становится, мы знаем, какое отклонение от нормы, что можно давать, что посоветовать. Если есть таблетки, то даем таблетки. Территория здесь практически закрыта. Для людей, которые здесь остались, единственный доступ — к нам, к военным. А мы, чем можем, помогаем. Благодарю людей, что к нам положительно относятся", — рассказывает военный медик.

Делятся военные с гражданскими и продуктами. И наоборот — если недостача провизии у военных, жители могут помочь в меру возможностей. Словом, живут, как соседи.

"Какие-то крупы — просто поделиться можем, нам не трудно. Иной раз и хлеб. А бывает такое, что мы не смогли, у нас чего-то нет. Андреевна чем-то поможет. Взаимовыручка идет. Живем, как сосед с соседом. В обычной обстановке. Стараемся жить так, чтобы не как на службе, не как на войне. Чтобы немного какой-то человечности было. Оно помогает уйти от этих дел, забыться на 10 минут. Сесть, чаю попить вместе, поговорить — оно уже полегче", — говорит Александр.

Александр до войны окончил медицинское училище и работал в "скорой помощи". А на Донбассе служит с перерывами с 2014 года. Говорит, за это время значительно повысился профессиональный уровень военных медиков.

"Благодаря тому опыту горькому, который был в те годы, в 2014-2015, нас, медиков, научили доврачебной помощи. Очень высокое качество помощи. У медика, которого забрасывают в поле, есть два шнурка, ботинки и кепка, — и он может оказать такую помощь, что человека выведут с поля боя, и он останется в живых", — рассказывает Александр.

Военные госпитали

Главная задача военных медиков на фронте — предоставить первую помощь раненому бойцу и эвакуировать его в безопасное место, где можно провести, например, операцию. Одно из таких мест — военный госпиталь в городе Покровск Донецкой области.

"В наши задачи входит предоставление неотложной медицинской помощи военнослужащим из зоны ответственности. Это могут быть раненые, травмированные, или могут быть военнослужащие с соматическими заболеваниями, которые поступают к нам из бригад и батальонов для оказания первой неотложной медицинской помощи. Здесь предоставляется квалифицированная медицинская помощь с элементами специализированной. После чего состояние военного стабилизируется, и при необходимости эти военные отправляются на высшие уровни оказания медицинской помощи. Если необходимости нет, то их состояние стабилизируется до полного выздоровления, и далее они возвращаются в свои части, где продолжают службу", — рассказывает командир мобильного военного госпиталя Роман Кузив.

Ведущий хирург госпиталя Виктор Вовга говорит, что чаще всего поступают бойцы с пулевыми ранениями и травмами, полученными от взрывов мин и снарядов.

"Были бойцы с ранениями живота, грудной клетки, конечностей. Благодаря тому, что у нас есть диагностическое оборудование, удается проводить миниинвазивные оперативные вмешательства с меньшими объемами, что ускоряет выздоровление военнослужащих и возвращение их в строй, к жизни", — говорит доктор.

Иногда в госпиталь к военным врачам обращаются и местные жители. Военные могут им оказать помощь, когда есть необходимость срочного вмешательства, чтобы спасти жизнь человеку. Ведь зачастую в городах вблизи линии соприкосновения попросту нет медиков — узких специалистов.

"Чаще всего к нам обращаются с тем, что есть острые состояния: острый живот, например, потому что они знают, что у нас есть оборудование. Есть сосудистые проблемы — потому что у нас есть сосудистый хирург. Какие-то неврологические проблемы, нейрохирургические. Зная, что здесь есть военный госпиталь, люди могут обращаться к нам", — продолжает Виктор Вовга.

Привлечь медиков на Донбасс

Дополнительные льготы за работу в условиях боевых действий — вот, что помогло бы привлечь гражданских медиков на Донбасс.

"К сожалению, никаких доплат нет, этот вопрос поднимался неоднократно на разных уровнях. Медицинский персонал не имеет права носить военные средства индивидуальной защиты. У нас — только маска и халатик, а каски и бронежилеты нам не положены. Хотя Травневе, Гладосово, та же Жованка — там и можно было бы. И тоже неоднократно поднимался вопрос о статусе участников ООС для местных медиков, тоже на эту тему никаких подвижек нет. Может быть, если бы такой статус здесь давали, кто-то бы и приехал, по крайней мере, на период проведения военных действий, может быть, и нашлись бы желающие, зная, что потом они получат какие-то льготы", — говорит Валерия Леонова.

Но привлекать кадры вынуждены тем, что имеют: зарплата, как и везде, и временное жильё. Желающих немного.

"Здесь комфортное жилье, транспорт, перспектива обучения, стажировки (возможно, даже за границей). На основании контракта мы выплачиваем достаточно высокую заработную плату, без декларации, сразу, со старта. Ну, и, в принципе, дальше обсуждается, по желанию, мы, может быть, еще какую-то "плюшку" ему придумаем", — продолжает семейный доктор.

С нового года анонсировано повышение заработной платы.

"Обещанные 20 тыс. грн врачам и 13,5 тыс. грн медсестрам. Условия здесь для жизни тоже готовятся, Светлодарская Военно-гражданская администрация (ВГА) приняла программу так называемых местных стимулов, и будет обеспечивать специалиста жильем; какую-то, может быть, ещё помощь в виде подъемных, транспорта оказывать. Возможности есть у нас. Нет желания у моих коллег сюда ехать", — говорит Валерия Леонова.

Двадцатилетняя Ксения — одна из тех, кто хотели приехать на Донбасс. И в этом году она впервые здесь. Но не как гражданский медик, а как военный. Ксения бросила медицинский колледж и подписала контракт с Вооруженными силами Украины. Говорит, хотела чувствовать себя полезной. В гражданской медицине ей этого не хватало.

За год в армии, признается Ксения, она научилась больше, чем за два года в колледже.

"Как минимум, то, что в программу на гражданке — постановка катетера даже не входит в медицинском. То есть, если ты приходишь на практику в больницу, спасибо, что она была с первого курса, тебе могут показать сами работники, если ты их просишь", — говорит Ксения.

Онауже получила и свой первый боевой опыт — спасла жизнь сослуживцу.

"Это было пулевое ранение. Поступает звонок с информацией, что один "трехсотый" (раненый, — ред.). Ничего больше. И ты бежишь — ночью, вслепую. Ты бежишь, спотыкаешься, ползешь, потому что тяжело с броней встать. Добегаешь, видишь, секунда ступора, что это не чужой человек. Делай, что знаешь, не навреди. Разрезали, сняли одежду, затампонировали рану, и как раз в этот момент прибежали медики, перевязали, внутривенка, эвакуация. Я помню начало, и потом — что уже всё. Ничего больше. И потом ты возвращаешься с таким же ступором: что произошло? Осознание пришло потом: что произошло", — рассказывает она.

Когда закончится контракт, Ксения хочет вернуться домой, чтобы обучать детей медицине.

***

С каждым годом всё больше молодых медиков предпочитают идти в армию, где они могут получить достойную оплату труда и дополнительные льготы. Гражданская медицина в тех районах Донбасса, которые принято называть "серой зоной", держится исключительно на плечах энтузиастов.

Тут решающим фактором являетсяне государственная поддержка. Среди вполне реальной опасности гражданские медики борются с необратимостью, стараясь продлить жизни тех, кто остался "в тени" — между миром и войной. Кто сменит этих отчаянных врачей, и когда по улицам Зайцево и Травневого можно будет проехать без страха, — вопрос времени. А время здесь — в большой цене.