Как бороться с депрессией: "Утро Дома" с психологом Романом Мельниченко

Депрессию часто путают с плохим настроением, апатией и упадком сил. Но на самом деле депрессия — это тяжёлое заболевание, которое требует медикаментозного лечения и специализированной помощи. 

Как распознать депрессию, какие есть пути её лечения и можно ли предотвратить заболевание — рассказал психолог Роман Мельниченко в эфире программы "Утро Дома". 

Ведущие — Юлия Крапивина и Константин Войтенко.

— Что такое депрессия?

— Есть много определений депрессии. Если свести их к одному, это определённое психологическое состояние человека, которое вызвано или физиологическими или психологическими причинами. Это как будто человек живой, но у него нет стимула жить, он не получает удовольствие от жизни, не видит смысла в жизни. У него постоянное внутреннее ощущение, что в будущем ничего хорошего не будет. 

— Но ведь многие думают, что жизнь — это борьба. 

— Если мы боремся, то зачем? Мы видим, что в будущем, возможно, будет лучше. А человек с депрессией не видит, что в будущем будет лучше. Бывает, что человек с неизлечимым заболеванием, например, раком, всё равно видит в этом некую ценность. Он даже в таком состоянии может радоваться жизни и тому, что у него она есть. А человек в депрессии даже без такого заболевания не видит радости в жизни.

— Чем депрессия отличается от просто упадка сил, лени, хандры?

— Могут быть печаль, грусть, тоска, апатия. Как Виктор Цой пел: "Всё хорошо, дом стоит, свет горит, и как бы всё хорошо, а на сердце печаль". Человек может чувствовать такие эмоции день-два и даже неделю, а депрессия — это состояние, которое у человека длится как минимум две недели. 

Он, вроде бы, хочет кушать — не может кушать, он ложится спать — он спать не может, у него постоянные мысли "вина-стыд-всё бессмысленно" и так далее. Его нельзя заставить подняться, промотивировать, сказать: "Ты сможешь" — это всё не работает. Когда у человека депрессия, кроме лечения ничего не сработает. 

Есть люди, у которых в определённый период — или осенью, или зимой — случаются кризисы, и человек может на месяц заболеть такой депрессией, и сам потом из неё выходит — это комплексное заболевание. Оно может быть просто даже от того, что у человека расстройство, например, неправильно работает щитовидная железа. То есть мы должны отсечь в депрессии физиологические причины. Их может быть много. Вот почему нужно сдавать анализы. Это первый этап.  

Второй этап — это когда мы эти физиологические причины убрали и можем предположить, что у человека по какой-то причине плохая жизнь. И тогда, если у него действительно глубокая депрессия, нужно пить антидепрессанты и параллельно ходить к психотерапевту, чтобы решить проблему в своей жизни. Потому что если человек  будет просто пить антидепрессанты, а не решать свои психологические проблемы, которые привели его к этому состоянию, эффективность антидепрессантов в данном случае — где-то 25%.

— Расскажите о позитивном мышлении.

— В позитивном мышлении есть польза, но если у меня сегодня плохой день, а я себе вру, что он хороший, — это не нормально. А если я себе сказал: "Да, у меня сегодня плохой день, но всё будет хорошо", это будет полезно. 

Например, я могу прийти домой, там жена, дети увидели меня, обняли, а я говорю: "У меня плохое настроение". Я проговариваю, а не вытесняю эмоции.

Чтобы заболеть депрессией, нужно постараться. Наша психика стремится к тому, чтобы всё было хорошо. 

— Что делать, если человек отрицает, что у него депрессия? 

— Если он так  говорит, то он ещё не в депрессии. Те, кто в депрессии, уже не могут это отрицать. Человеку так плохо, что у него нет сил. 

В депрессии бывают приступы тревоги, и тогда человек может подняться и ходить — это активная фаза. Активные фазы очень опасны, люди в таком состоянии могут себе что-то сделать плохое.

— Есть ли государственные программы или "горячие линии", куда человек может обратиться за бесплатной помощью? 

—  Можно найти психиатра онлайн и, не выходя из дома, получить квалифицированную консультацию специалиста. Он посоветует, что делать — сдавать анализы или ещё что-то. 

Может быть, человек неправильно питается. Может, он сел на белковую диету и не получает необходимые витамины и микроэлементы. Таким образом, человеку можно помочь просто консультацией.

Если человек за собой следит и он осознанный, переживает за своё здоровье, чутко следит за своим телесным и эмоциональным состоянием, он может себе помочь наперёд. А если вы уже впали в состояние депрессии, то нужно обращаться к специалисту.